Candidaspezifische Immunglobuline IgA und IgG- neue Marker in der Diagnostik?

Das Krankheitsbild der rezidivierenden Candidose ist§sowohl diagnostisch als auch therapeutisch nach wie§vor eine Herausforderung für den behandelnden§Gynäkologen. Ziel der Untersuchung war mehr über die§lokale Immunreaktion der Scheide herauszufinden, um§somit eine effektive und gezielte Behandlung der§Patientinnen zu erlangen. Wir untersuchten§Patientinnen die klinische Symptome aufwiesen und bei§mindestens 4 Episoden pro Jahr die Diagnose einer§CRVVC gestellt wurde. Zum Nachweis von Candida und§der Spezifizierung wurden die kulturelle Anzüchtung§sowie die PCR verwendet. Die candidaspezifischen§Immunglobuline IgA und IgG wurden mittels ELISA§bestimmt. Ergebnisse: In der Gruppe der§symptomatischen Patientinnen konnten nur bei 17%§mittels Kultur, in 28% mittels PCR eine Pilzinfektion§nachgewiesen werden. Ein negativer ELISA von CIgA und§CIgG spricht gegen eine Infektion. Ein positiver§CIgG-Nachweis spricht für eine Infektion: CIgG könnte§somit als diagnostisches Zusatzkriterium und der§Verifizierung der Beschwerden dienen. Das§diagnostische Ziel sollte eine Keim-Identifizierung§und Feststellung der lokalen Immunlage sein. Somit§kann ein individuelles Therapieschema erstellt werden.