Ataxie pisodique de Type 1

L'ataxie épisodique de type 1, de transmission autosomique dominante, touche le systčme nerveux central et le systčme nerveux périphérique et consiste en des attaques de quelques minutes souvent déclenchées par un mouvement brusque. L'examen entre les crises est normal en dehors de myokimies. Cette forme est due ŕ des mutations ponctuelles du gčne KCNA1, codant pour les canaux potassium voltage-dépendants. Nous rapportons la vingtičme famille d'EA1 décrite dans le monde. Trois personnes affectées présentaient des épisodes d'ataxie associées ŕ une neuromyotonie résistants aux traitement classique. Aussi, une variabilité phénotypique intrafamiliale est suspectée dans cette maladie. Une nouvelle mutation faux-sens C913T (substitution ponctuelle d'une Leucine par une Phénylalanine) a été retrouvée chez cinq sujets malades. Nous émettons l'hypothčse que cette mutation ne correspond pas ŕ un simple polymorphisme et qu'elle est pathogčne. Comme elle touche une répétition heptamérique de Leucine hautement conservée, elle pourrait ętre responsable d'un effet négatif dominant sur les propriétés du canal potassium ŕ l'origine d'une réduction du flux de potassium lors de la dépolarisation.